Zur Kenntnis des Darmkrebses ... / vorgelegt von Carl Kompe.

  • Kompe, Carl.
Date:
1883
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Credit: Zur Kenntnis des Darmkrebses ... / vorgelegt von Carl Kompe. Source: Wellcome Collection.

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    nahe unmöglich kann dagegen die Diagnose werden, wenn die krebsige Neubildung im Darm, ähnlich der Miliartuberculose gleichzeitig mit ähnlichen Productionen in anderen Organen zustande kommt. Einen derartigen Fall hat Bamberger11) beschrieben, der innerhalb eines Monats unter allgemein gastrischen Erscheinungen, vermehrter Pulsfrequenz und einem kleinen Tumor in der rechten Bauchseite (Diagnose: Perity¬ phlitis) verlief; bei der Section zeigte sich ein Carcinom der Leber, des Coecum und Mesenterium. Pehlen während der ganzen Krankheitsdauer die Zeichen einer Impermeabilität des Darms, so ist der Darmkrebs wahr¬ scheinlich secundär von einem anderen Organe fortgesetzt. Vollständigkeitshalber will ich erwähnen, dass nach Trousseau 12) schmerzhafte Oedeme der unteren Extremi¬ täten bei kachektischen Zuständen, die sich nicht mit Tuber- culose und Puerperium in Verbindung bringen lassen, mit grösster Wahrscheinlichkeit auf ein Krebsleiden deuten. Welche Tragweite diese Bemerkung des berühmten Klinikers hat, wage ich nicht zu unterscheiden. Die Symptome der Darmkrebse sind sehr mannig¬ faltig je nach dem Sitze des Krebses und der Betheiligung der Nachbarorgane und des Gesammtorganismus. Nach diesen Gesichtspunkten lassen sich die Darmkrebse in zwei Kategorien scheiden: einmal in solche, deren auf¬ fallendstes Symptom die Gesammtstörung des Organismus mit ihren Folgen ist mit oder ohne Local¬ erscheinungen, und zweitens in Fälle, wo reinlocali- sirte Symptome von scheinbar unbedeutender Tragweite bestehen, die oft zu Verwechselungen mit ha¬ bitueller Obstipation oder Hämorrhoiden führen, besonders 11) Oesterreich. Zeitschrift für praktische Heilkunde. HI. Bd. Nr. 8 und 9. 12) Med. clin. III. 493