Le kraurosis vulvæ / par F. Jayle.

  • Jayle, Félix, 1866-
Date:
[1906?]
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Credit: Le kraurosis vulvæ / par F. Jayle. Source: Wellcome Collection.

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    En résumé l’étude des observations et des travaux publiés sous la dénomination de Kraurosis vulvæ montre combien les auteurs ont compris différemment cette maladie, ou tout au moins ce syndrome clinique. KRAUROSIS ET LEUCOPLASIE Au cours de l’historique j’ai déjà montré qu’il y avait lieu de se demander si le Kraurosis vulvæ et la Leucoplasie vulvaire ne consti¬ tuaient pas sous une dénomination différente la même maladie. Je vais essayer de montrer que la Leucoplasie et le Kraurosis sont deux états cliniques différents, qui ont été confondus, mais à chacun desquels on peut et on doit attribuer des caractères distinctifs. Identité absolue de cas publiés sous les noms différents de Krau¬ rosis vulvæ et de Leucoplasie vulvaire. — Il paraît d’abord évident qu’un certain nombre de cas publiés comme Kraurosis en Allemagne l’eussent été en France comme Leucoplasie. Voici, par exemple, une observation de Janovski, qui ne laisse aucun doute à cet égard : Observation Donnée par Janovski comme un cas de Kraurosis vulvæ, qui, en France, aurait été publiée sous le titre de Leucoplasie vulvaire, et qui est un cas type de Leucoplasie et non de Kraurosis. Femme de vingt-quatre ans, bien constituée, mariée. Le coït est doulou¬ reux depuis le commencement du mariage. Il y a un an, la malade a accou¬ ché d’un gros enfant; il s’était produit une déchirure profonde du périnée qui, suturée, mit douze jours à se cicatriser ; depuis six mois, pertes vaginales. La partie supérieure de la vulve est normale, mais la partie inférieure présente des lésions kraurosiques. Le bord libre des petites lèvres tourne brusquement en dedans pour venir se confondre avec la face interne des grandes lèvres. De l’extrémité inférieure des grandes lèvres à l’orifice vaginal s’étend une surface décolorée où la muqueuse est sèche et tendue. La muqueuse est parsemée de plaques blanchâtres, de dépôts épithéliaux for¬ mant des îlots et dont l’aspect est absolument semblable aux plaques de leucoplasie décrites par Schwimmer. La muqueuse de la paroi postérieure du vagin, puis de l’orifice, est épaissie par places et présente un aspect laiteux. De la commissure, une cicatrice blanchâtre, pigmentée, s’étend jusqu’au périnée dont la peau, dans le voisinage des lésions kraurotiques,