Contribution à l'étude de l'amputation ostéoplastique fémoro-rotulienne (procédé de Gritti) : thèse présentée et publiquement soutenue devant la Faculté de médecine de Montpellier le 24 juillet 1913 / par Aimé Arnaud.

  • Arnaud, Aimé, 1879-
Date:
1913
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Credit: Contribution à l'étude de l'amputation ostéoplastique fémoro-rotulienne (procédé de Gritti) : thèse présentée et publiquement soutenue devant la Faculté de médecine de Montpellier le 24 juillet 1913 / par Aimé Arnaud. Source: Wellcome Collection.

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    delirium tremens, quatre fois et c’est là le point à retenir par siq)pnratiou. Le doetenr Lassalas attribue surtout à cette cause le déplacement de la rotule. Il faut y ajouter enfin comme cause prédisposante, une section oblique du fémur. La conservation d’nne trop longue portion du fémur, une section oblique de cet os, deux causes favorisant l’action continue du triceps pour déplacer la rotule. Autant de choses à éviter et nous les avons signalées dans la pratique opératoire en même temps que les précautions à prendre contre le déplacement consistant en une bonne suture osseuse ou quand on a eu toute l’étoffe nécessaire en une bonne confection ou suture des lambeaux suivie d’une immobilisation suffisante, le tout allant avec la plus stricte asepsie. Dans ces conditions « le moignon rotulien de Gritti su])i)orte le poids du c'orps aussi l)ien (jue n’inqmrte quel autre os recouvert de ])eau », déclarait Mostig-Morliof. Lt de fait, dit Itioblanc, dans les opérations que j’ai dépouillées, dix-neuf fois la ma relie directe sur le moignon est exiilicitement mentionnée, onze fois l’insen- sibilité du moignon à la pression est notée et la prise d’appui de l’apiiarefl de prothèse sur ce moignon est des plus probables; elle l’est encore dans une dizaine d’au- tres faits où l’on s’est borné à faire ressortir dans l’ob- servation l’excellence du moignon, la satisfaction qn’en éprouvaient les opérés... Tous ces faits surtout si l’on tient conqite des dates prouvent que depuis le règne de l’anti- sepsie, la marche directe sur le moignon, loin d’être exceptionnelle est devenue la règle après l’amputation de Gritti. Et ce résultat est stable; on en a eu plusieurs fois la preuve chez des patients revus au bout de six mois, un an