Über die Entstehung des Magenkrebses aus chronischem Magengeschwür ... / vorgelegt von Karl Westphal.

  • Westphal, Karl (Karl Ernst), 1867-
Date:
1893
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Credit: Über die Entstehung des Magenkrebses aus chronischem Magengeschwür ... / vorgelegt von Karl Westphal. Source: Wellcome Collection.

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    Masrencarcinom, den Mauser als zweiten Teil seiner Arbeit ver- o öffentlicht hat, treten fast genau dieselben histologischen Verhältnisse zu Tage, wie bei den oben genauer berichteten Befunden am Geschwürs¬ rand des chronischen Magengeschwürs, sodass kein Zweifel darüber sein kann, dass nur ein gradueller Unterschied zwischen der krebsigen Wucherung der Drüsenepithelien und der atypischen Wucherung der Drüsen bei der Narbenbildung besteht. Über den Befund am krebsig entarteten Magengeschwür schreibt Hauser: ,, Niem als wird man bei einem primären, zur Ulceration gelangten Magencarcinom finden, dass am Rande des Geschwüres die muscularis sich in so scharfer Grenze vom übrigen Gewebe des Geschwürsgrundes scheidet, vollends aber wird diese Grenze niemals von der untersten Zone einer nach aufwärts ge¬ krümmten muscularis gebildet werde n“. Da bei einem primären Carcinom die einzelnen Schichten der Gewebe ziemlich gleichmässig von Krebsmassen durchsetzt sind, so muss bei geschwiirigem Zerfall, der von der Mitte ausgeht, immer zwischen dem Geschwür und dem die Geschwulst an der Peripherie lief 1I1 n umgebenden normalen Gewebe eine Zone von Gewebsschichten liegen, die durch die fortschreitende krebsige Infiltration starr und nachgiebig geworden sind. Es kann also nie in der oben genauer iE h geschilderten Weise die Muscularis scharf hervortreten und in so ganz besonders charakteristischer Krümmung nach oben verzogen sein. Am 17. März d. J. kam im hiesigen pathologischen Institut ein Fall zur Sektion, der mit der klinischen Diagnose Carcinoma ]| ventriculi eingeliefert worden war. Da der pathologische Befund 1 in hohem Grade interessant war und in ganz besonderer Weise geeignet, die Richtigkeit der oben erläuterten Theorie der Entstehung \ des Magenkrebses aus chronischem Magengeschwür zu illustriren, j gestattete mir Herr Professor Heller, die Veröffentlichung des i Falles zu übernehmen, und hatte die Güte, mich durch Überlassung des \ Sektionsprotocolls und freundliche Anweisung bestens zu unterstützen, j Es handelt sich in unserem Fall um den 48 Jahr alten Land- 1 mann Hin rieh H., der am 20. Februar d. J. wegen starker : Beschwerden beim Schlucken um Aufnahme in die hiesige medi- cinische Klinik bat und dort am 16. März d. J. an allgemeiner i Entkräftung starb.