Zur Pathogenese der Hypophysistumoren und über den nasalen Abfluss sowie das Verhalten des liquor cerebrospinalis bei einer struma pituitaria / vorgelegt von Philipp Gutsche.

  • Gutsche, Philipp.
Date:
1894
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Credit: Zur Pathogenese der Hypophysistumoren und über den nasalen Abfluss sowie das Verhalten des liquor cerebrospinalis bei einer struma pituitaria / vorgelegt von Philipp Gutsche. Source: Wellcome Collection.

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    Die unter 4) ang-eführten Symptome sind schon seltener als die unter 1-3 genannten. Das von Rath erwähnte Fehlen ausgesprochener Störungen in der Sensibilität und Motilität ist nicht stichhaltig, denn Neuralgieen, zumal einseitige Trigeminusneuralgieen, sind nicht selten. Ferner zeigen sich Neuralgieen in der paretischen Extremität, Ziehen im Nacken, Reissen im Ohr, in den Zähnen, dem Bein; sodann Schwäche in den Unter- und Oberextremi- täten — die nichts ataktisches oder paralytisches an sich hat — zuweilen mit Contracturen (letztere 5 Mal erwähnt), selbst Paresen. — Manchmal findet sich eine protrusio bulbi und Polyurie (3 Diabetes: Massot, Rosenthal, C u n n i'n g h a m). — Ausserdem wurden häufig beobachtet und aus dem raumbeschränkenden Moment hergeleitet: Fieber, Delirien, Erbrechen oder Übelkeitsgefühl, Convulsionen, benommenes Sensorium. — Seltener fand man Sprach- störungen und -Verlust, Facialislähmung, Anosmie (auf diese wurde wol wenig geachtet), subjektive Ge- hörsempfindungen mit Schwinden der Gehörsschärfe, schlechten Schlaf, Schwindel, Nackensteifigkeit, inconti- nentia urinae, halbseitige Zungenlähmung, kreischende Schreie. Zuw^eilen konstatierte man meningitische Er- scheinungen, in einem Falle (Arnold), ohne bei der Sektion eine Meningitis oder Encephalitis zu finden. Andere Symptome (fluor albus, unregelmässige Men- ses, träger Stuhl, Albuminurie, Nervosität) sind schon mehr zweifelhaft: und in manchen Fällen (Eisenlohr, W. Müller), ist die Entscheidung, ob das „thöricht sein und die „Geistesschwäche unabhängig von der Hypo- physenerkrankung bestand resp. eine Folge der stattge- habten apoplectiformen Anfälle war, sehr schwer; im Falle Zenker scheint allerdings der Verlust der Intel- ligenz auf Rechnung der Cyste zu schieben zu sein.