Zwei Fälle primärem Sarkom des Dünndarms ... / vorgelegt von P. Weller.

  • Weller, P., 1871-
Date:
1902
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Credit: Zwei Fälle primärem Sarkom des Dünndarms ... / vorgelegt von P. Weller. Source: Wellcome Collection.

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    den oben angeführten Symptomen ist doch mit Recht zu schliessen, dass zu einer bestimmten Zeit der Darm durch die Geschwulst stenosiert war, auch wenn die Sektion keine Verengung oder gar eine Erweiterung der betroffenen Darm¬ partie ergab. Ich will als Beispiel einen Fall anführen, der besonders charakteristisch ist. Kraus, 26 jähriger Mann erkrankte vor 4 Wochen plötz¬ lich an Schmerzen in der Nabelgegend, der Stuhlgang war unregelmässig. Es traten Kolikparoxysmen auf. Er¬ brechen fehlte. Die spätere Sektion ergab, dass die Wand des Ileum auf eine Strecke von 10 cm von einer ulcerierten Tumor¬ masse eingenommen war, die sich als Lymphosarkom heraus¬ stellte. Weiter unten sitzen noch einige kleinere Tumoren. An allen diesen Stellen ist der Darm erweitert. Ich könnte noch mehr Beispiele dieser Art anführen. Gross ist auch die Zahl der Fälle, die deutliche Symptome der Dünndarmverengerung boten, deren Bericht über dass Resultat der pathologisch-anatomischen Untersuchung aber keine Angaben über eine Veränderung des Dannlumens ent¬ hält, sodass eben anzunehmen ist, dass dasselbe bei der Sektion als normal gefunden wurde. Obiger Fall ist auch deshalb absichtlich ausgewählt, weil bei ihm eine ausgesprochene Höhlenbildung eingetreten ist. Auch diese kann, wie in dem Besselhagen sehen Fall, zu einer Stauung des Inhalts und zu Symptomen Anlass geben, die auf eine Störung der Darmzirkulation hinweisen, wenn dies, wie wir später sehen werden, auch durchaus nicht regelmässig einzutreten braucht. Zur Erklärung dieser Verhältnisse haben wir uns die Art der Entstehung der Stenose und ihr weiteres Schicksal zu vergegenwärtigen. Die Stenose wird, abgesehen von Komplicationen, wie Drehung, Knickung des Darm etc. entstehen a. durch eine Wucherung der Neubildung in das Lumen