Volume 1

Guide du médecin praticien : résumé général de pathologie interne et de thérapeutique appliquées / par F. L. I. Valleix.

  • Valleix, François Louis Isidore, 1807-1855.
Date:
1866
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Credit: Guide du médecin praticien : résumé général de pathologie interne et de thérapeutique appliquées / par F. L. I. Valleix. Source: Wellcome Collection.

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    pas impunément. Elle serait stérile si elle se bornait à enregistrer les faits sans les classer, sans les grouper, sans voir le lien qui les unit, sans se rendre compte des relations de cause à efl'ct, ou si l’on vent> des relations de succession qui existent entre eux. Tel est le labeur de la science moderne. Cette recherche patiente cl éclairée est indispensable au médecin. Il doit s’entourer de toutes les précautions et ne rien négliger de ce qui peut lui épargner des erreurs dont la faute serait pour sa con- science et le dommage pour le malade. Il ne doit pas oublier de faire appel à tous les moyens que la vraie méthode d’observation lui fournit: d’abord il doit recon- naître les signes de la maladie et pour cela il recherchera soit un ensemble de signes, soit un signe pathognomonique : cette partie mécanique de notre art suppose une longue éducation des sçns, et une certaine habileté que l'exercice peut seul donner. Un premier coup d’œil d’ensemble avertit le médecin de la nature du milieu où il se trouve; l’état des lieux, l’apparence de l’entourage, le mettent tout de suite en possession de certaines notions qu’il n’a pas besoin de confirmer par 1 in- terrogation. L’âge et le sexe du malade doivent être pris en grande considération tout d’abord ; les maladies diffèrent singulièrement suivant l’àge : elles diffèrent peu dans leur essence, mais beaucoup dans leur marche, leur durée et leur gravité ; il en est même qui n’appartiennent qu’à un certain âge. Le sexe n’influe pas seulement sur la destinée de l’individu, en ce sens que l’appareil génital est fré- quemment affecté, mais il influe encore sur la constitution, sur l’état des forces, sur la marche des maladies ; et les maladies qui procèdent du sexe ne sont pas seu- lement génitales ; ainsi l’hystérie, la chlorose, la prédominance de l’élément ner- veux dépendent du sexe féminin sans qu’on puisse en placer le siège dans l’utérus même. Il importe aussi au médecin de s’enquérir d’abord des circonstances qui ont précédé la maladie, du milieu, de la profession, des maladies antérieures, de l’hérédité, qui sont autant d’éléments de diagnostic précieux à recueillir. L’altitude du malade fournit aussi des renseignements importants. Quelle que soit l’école à laquelle on croit appartenir, on n’est jamais dispensé de recourir à ces moyens de diagnostic sans lesquels il n’y a pas de bonne médecine. Sans doute l’énuméra- tion méthodique de tous ces signes accessoires précédant l’examen de chaque malade paraît fastidieuse; l’excès, même en cela, serait un défaut. On a reproché à une école de réformateurs (pii, sous la direction du savant M. Louis, a ramené la médecine contemporaine à l’observation minutieuse des sages préceptes, d’en avoir exagéré l’importance, et d’avoir employé dans tous les cas une méthode d’une application lente et d’un usage difficile ; il n’en faut pas moins reconnaître que cette école a influé d’une façon heureuse sur l’exactitude du diagnostic, et servi par là les intérêts de la science médicale. Nous nous sommes fait une loi de rap • peler, ces préceptes utiles un très-grand nombre de fois dans le cours de cet ouvrage. Nous nous sommes appliqué également à rapporter avec soin toutes les observa- tions relatives à l’influence du climat et des professions. Nous avons décrit un grand nombre de maladies exotiques, et nous n’avons négligé aucune occasion de relater les grandes épidémies, en tenant compte du mode de propagation eide la marche de ces maladies. Nous avons aussi donné sur la 'tjéogrophie médicale des notions qui ne seront pas sans utilité pour les médecins qui doivent exercer leur art dans les pays étrangers ou dans nos colonies.