De la paralysie atrophique graisseuse de l'enfance.

  • Duchenne, G.-B. (Guillaume-Benjamin), 1806-1875.
Date:
1864
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Credit: De la paralysie atrophique graisseuse de l'enfance. Source: Wellcome Collection.

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    observé ou recueilli, soit à sa consultation, soit û sa clinique, plus de cent observations, dont aucune n'est en désaccord avec celles qui servent de base à son premier travail. Nous les avons étu- diées et analysées d'après la méthode et par les procédés qu'il indiquait dans ce mémoire. La paralysie que nous décrivons a reçu les noms les plus diffé- rents et a été attribuée aux causes les plus diverses. Les uns n'y ont vu qu'une paralysie essentielle et ont rejeté toute lésion cen- trale , d'autres ont invoqué des causes rhumatismales, d'autres enfin ont accepté une lésion de la moelle. De là les dénomina- tions les plus diverses. M. leD' Duchenne (de Boulogne) a proposé le nom de paralysie atrophique graisseuse de l'enfance, nom tiré de l'état des muscles après une certaine durée de la maladie. C'est cette dénomination que nous avons adoptée ici, car elle s'appli- que à une lésion constante vers une certaine époque de la para- lysie, tandis que la lésion spinale, quoique des plus probables, n'est pas encore entièrement démontrée comme existant dans tous les cas. Sans nous étendre davantage sur l'historique de cette maladie, nous entrons immédiatement dans l'étude de sa symptomato- logie. Symptomatologie et marche. Nous ne saurions mieux tracer le tableau de la paralysie atro- phique de l'enfance, que d'en rapporter une observation suivie depuis son début jusqu'à l'atrophie bien confirmée. Observation Ire. — Paralysie atrophique graisseuse généralisée à son début ; diminution progressive de la paralysie aujourd'hui localisée dans un certain nombre des muscles des deux membres inférieurs. X (Michel), de Marseille, âgé de 25 mois, est amené à la consultation de M. Duchenne (de Boulogne), au mois de décembre 1862. A l'âge de 10 mois cet enfant, qui jusque-là s'était toujours bien porté et avait fait ses deux premières dents sans aucun accident, fut pris au mo- ment où perçaient les incisives de la mâchoire inférieure, d'une fièvre qui dura quatre jours, avec inappétence , diarrhée légère quelques vomissements, mais pas de convulsions. Dès le troisième jonr on re- connut que l'enfant ne remuait plus un seul de ses membres et qu'il ne pouvait soutenir la tète. Cet état dura dix jours , puis les'mouve- ments de la tête sur le cou revinrent, et au bout de trois mois tous les muscles des deux bras avaient successivement repris leurs fonc-