Hämofilernas arthropathier / af E. Sandelin.

  • Sandelin, Ellen, 1862-1907.
Date:
1893
Catalogue details

Licence: Public Domain Mark

Credit: Hämofilernas arthropathier / af E. Sandelin. Source: Wellcome Collection.

Provider: This material has been provided by The Royal College of Surgeons of England. The original may be consulted at The Royal College of Surgeons of England.

    19/22 (page 15)
    och cellsträngar inväxa, under det att blodkropparna för- svinna. Sedan inträda i den unga bindväfven regressiva för- ändringar, ledinnehållet minskas allt mera. Småningom åter- stå endast smärre tibriuflockar, resterande blodkroppar och fett. Slutligen resorberas äfven detta och leden återfår sitt normala tillstånd (Riedel1). Utgången är dock icke alltid så gynnsam. Stundom kan resorbtionen fördröjas eller bli ofullständig. Koaglerna värka då såsom främmande kroppar retande (Secherj; detta jämte den nybildade bindväfven ger anledning till förtjockning af kapseln, ojämnheter å brosket, adhärenser, ankylos. och obliteration af ledhålan. Volk- mann2 har 14 veckor efter en kontusion funnit synovial- säckeu fylld af koagula. I ett annat fall fann han, 11 må- nader efter ett trauma, knäleden i sträckt ställning ankylo- serad. Brosken sammanvuxna med hvarandra och med syno- vialis genom ett lager fast bindväf. Denna bindväf var öfver- allt af rostbrun färg och visade, liksom synovialis riklig inlagring af kornigt pigment. Då nu hos hämofiler blödningarna i allmänhet komma till stånd så väl fullkomligt spontant som äfven på grund af så obetydliga traumata, att någon nämnvärd läsion af väfnaderna ej förefinnes, kunna vi tänka oss, att detta äfven är fallet i leden. Den intakta synovialmembranen hindrar eller fördröjer det utgjutna blodets koagulation, hvarför resorbtionen lätt och fullständigt kan försiggå och leden återfå sitt normala tillstånd på någon vecka, ja till och med på 5 å 6 dagar. Men detta gynnsamma förlopp kan på många sätt störas. Så förefinnes hos hämofilerna ständig 1 Riedel 1. c. [König. Lehrb. d. spec. Chiruvg. Bd. III, pag. 404 (1891)]. * 1. c.