Manuel pour l'étude des maladies du système nerveux / par le dr Maurice de Fleury.

Date:
1904
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Credit: Manuel pour l'étude des maladies du système nerveux / par le dr Maurice de Fleury. Source: Wellcome Collection.

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    Le vertige, patliologie du sens de l’espace, aboutit donc à une désorientation objective et subjective. Il se manifeste sous (juatre formes dilï’ércntes. Il y a un ver- tige par imperception d'espace, caractérisé par un état spécial, très analogue au petit mal comitial, dans lequel le malade, entre scs crises de vertige proprement dit, a perdu toute notion de localisation dans 1 espace, tant des objets environnants que de son corps lui-même. Dans le vertige par surperception, le malade éprouve une sen- sation d’espace trop accusée : il en a peur. Cette frayeur, orientée dans 1(^ sens dt' la hauteur constitue le vei’tigc des sommets, dans le sens de la prolondeur, c’(‘st le vertige du vide, dans le sens de l’étendue horizontale, c’est ragora|)bobie, Ij(î vertige par illusion d’espace consiste en la perte de la notion exacte de la distribution d(>s objets ambiants et de nous- mêmes, dans res|iac(>. Ibdin. h* vertige par hallucinations d'es- pace (consiste* en balincinations d’attitmh's et d(i mouvements. Certains mabub‘s de cette catégorie ont la sensation d’un vid(‘ ouvert devant eux. 'I'(*ll(^ (‘st la théorie de I*. Doimier sur la nature intime du ver- tiges. 'l’out ici, en un mot, est rap])orté à un trouble du sens de' l’e>s|)ae;e‘, es’e'st-à-elii'e* eh' la faculté d’eerientation e)bjcctive e‘t subjec- tive. Dans la théorie; plus récente*, ele (irasse;!, (Ibül) il y a moins d'à considérations théen-iejues, e;t bcaucou]» plus ele physiologie patbo- logiepie; à propreme*nl jtarler. Nous allons la i-ésumer aussi claireme;nt ejue nous le pourrons. Tout el’abord, l’aute'UT* s’e'llbrce à elémontrer ejue la distinction établie; p;y D. Doimier e*ntre. h* vertige* et la sensation ve;rtigineuse e*st erronée. Cette elistinction e;st, à son avis, impossible, pour un état de sensations, eet le vertige eloit se confondre avec la percep- tion consciente* élu vertige. Le vertige est un phénomène subjectif, c’e*st une sensation. Analysons les éléments ele celte sensation. 'Fout d’abord cette sensation est illusoire ; cela nécessairement, car un déplacement normal et réel Vu; saurait donner le vertige*. 'Fout le monde va en cbemin ele fer, ou peut monter sur les mon- tagnes russes sans avoir le vertige. Il faut donc que le déplace- ment soit une sensation fausse. El, même dans eh;s mouvements réels (mal de mer, valse), le les vertiges liés à vertige ne com-