Réflexions sur quatre cas d'ophthalmie sympathique : thèse pour le doctorat en médecine / par Alfred Fauchart.

  • Oculomotor Nerve Diseases.
Date:
1885
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Credit: Réflexions sur quatre cas d'ophthalmie sympathique : thèse pour le doctorat en médecine / par Alfred Fauchart. Source: Wellcome Collection.

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    impossibilité de voir le fond de l'œil. Les doigts soni difficilement comptés à 20 centimètres. L'énucléation est pratiquée immédiatement. On prescrit des instillations d'atropine répétées d'heure en heure, l'application de compresses chaudes et une injection de morphine à la tempe. La débilité du malade empêche tout traitement mercuriel. Du 10 au 17 avril, les symptômes ne s'amendèrent pas. Mêmes douleurs dès que le patierit n'est plus soumis à l'influence de la morphine. Le 13 avril, le champ pupiUaire était envahi par une fausse membrane très fine ; pas de dépôts sur la membrane de Descemet; pas de trouble de l'humeur aqueuse; le tissu de l'iris paraît normal; mêmes troubles du corps vitré; impossible de voir le fond de l'œ 1. Le malade perd patience et quitte la clinique, devant se repré- senter chaque jour, mais il ne revient que le 20. Il est très atîai- bli ; l'état de l'oeil est le même. Les douleurs ont augmenté ; elles sont atroces et accompagnées de vomissements. Le malade rentre à la clinique. On applique le même traitement que plus haut. Peu à peu les douleurs se calment et l'état des milieux reste stationnaire. Le 6 mars on constate à la surface de l'iris un fin réseau vas- culaire de nouvelle formation. Le tissu perd sa couleur normale; le bord pupillaire est bosselé. La chambre antérieure s'agrandit à la péripliérie. Puis une fausse membrane épaisse jaunâtre s'abat comme un rideau sur le champ pupillaire. Les douleurs sont continuelles. La tension, qui jusqu'alors était restée normale, baisse notablement. Quelques jours plus tard la plithisie s'était accentuée.