Krankheiten des nervensystems.

  • Strümpell, Adolf von, 1853-1925.
Date:
1884
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Credit: Krankheiten des nervensystems. Source: Wellcome Collection.

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    Zum Schluss wollen wir hier noch kurz die Erscheinungen anführen, welche man hei directen VejHetzmigen des Halssympathicus (Traumen, Druck henachharter Tumoren u. dgi.) heohachtet hat. Handelt es sich um eine Sympathicuslühmung, so heohachtet man auf der hetreffenden Seite am constantesten eine Verengei^ung der Pupille (Lähmung des vom Sympathicus versorgten M. dilatator pupillae), ferner zuweilen Verengerung der Lidspalte und Eetraction des Bulbus (Lähmung des Müller'schen Muskels), und vermehrte Röthung und Wärme am Ohr und an der Wange (vasomotorische Störung). Die umgekehrten Er- scheinungen findet man bei Zuständen von Si/mpathicusreizung. Li beiden Fällen treten zuweilen auch leichte trophische Störungen in der Wange auf. Bemerkenswerth ist noch, dass bei Greschwülsten am Halse und bei Verletzungen des Plexus brachiahs zuweilen auch sympathische Störungen (besonders Pupillenveränderungen) vorkommen, welche wahr- scheinhch auf einer Läsion der Rami communicantes zwischen Grenz- strang und Plexus brachiahs beruhen. ZWEITES CAPITEL. Hemicranie. [Migi^aine) Aetiologie. Unter Hemicranie versteht man eine eigenthümhche Form von halbseitig auftretendem, wahrscheinlich meist auf vasomotori- schen Störungen beruhendem Kopfschmerz. Das Leiden kommt be- sonders bei Frauen, seltener bei Männern vor und beginnt fast immer im jugeiidliche7i Alter, meist zur Pubertätszeit. Doch sind auch bei Schulkindern typische Fälle von Migraine wiederholt beobachtet worden. Ziemlich häufig, aber keineswegs immer, betrifft die Krankheit Frauen, welche als „allgemein nervös bezeichnet werden müssen, anämisch sind oder an Menstruationsstörungen leiden. Yerhältnissmässig häufig spielt die Heredität eine Rolle, indem die Hemicranie einerseits als solche erbhch ist, andererseits nicht selten in Familien auftritt, in welchen auch sonstige Nervenleiden (Epilepsie, Hysterie, Psychosen) vorgekommen sind. Als veranlassende Momente, welche sowohl für das Entstehen der Krankheit, als namentlich auch oft für das Entstehen der einzel- nen Anfälle verantwortlich gemacht werden können, sind körperliche und geistige TJeberanstrengungen, stärkere psychische Erregungen, Digestions- störungen u. dgi. anzuführen. Die anatomische Ursache der Hemicranie kennen wir nicht. Doch ist es nach den vasomotorischen Begleiterscheinungen, welche bei der