Krankheiten des nervensystems.

  • Strümpell, Adolf von, 1853-1925.
Date:
1884
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Credit: Krankheiten des nervensystems. Source: Wellcome Collection.

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    sehr ungünstig. Namentlich, wenn das erste acute Stadium der Kranlv- heit glücklich vorübergegangen ist, darf man selbst bei ausgebreiteten Lähmungen noch auf Heilung oder wenigstens wesentliche Besserung hoffen. Derartige auffallende Heilresultate nach Monate lang andauern- den Lähmungen sind auch in diagnostischer Hinsicht wichtig, da so ausgebreitete Regenerationsvorgänge wohl bei Aflfectionen der peripheren Nerven und der Muskeln, kaum aber jemals bei spinalen Erkrankungen möglich sind. Therapie. Im ersten Stadium der Krankheit, besonders wenn hef- tige Schmerzen, Gelenkschwellungen oder höheres Fieber vorhanden sind, empfiehlt es sich am meisten, einen Versuch mit der Darreichung der Salicylsäiij^e zu machen, von welcher mehrere Beobachter einen günstigen Einfluss gesehen haben. Man giebt stündlich 0,5 Acidum salicylicum oder einige grössere Dosen (4,0—6,0) von salicylsaurem Na- tron. Bei starken Schmerzen muss man Na7^cotica (Morphiuminjectionen) anwenden. Ausserdem sind Chloroformeinreibungen und zuweilen auch protrahirte warme Bäder von palliativem Nutzen. — Im weiteren Ver- laufe der Krankheit sind die richtige Pflege (Lagerung) und Diät (gute Ernährung) der Patienten die Hauptsache. Die regenerativen Heilungs- vorgänge stellen sich, wenn überhaupt, von selbst ein. Doch kann man durch eine consequente elektrische, vor allem galvanische Behandlumj die Heilung beschleunigen und vervollständigen. Zu letzterem Zwecke dienen ausserdem Bäder (einfache warme Bäder, Salzbäder) und Bade- kuren in Teplilz, Wiesbaden, Rehme u. a. SECHSTES CAPITEL. Neubildungen an den peripheren Nerven. Die an den peripheren Nerven vorkommenden Neubildungen werden gewöhnlich als falsche und wahre Neuronie unterschieden. Erstere be- stehen nicht aus neugebildetem eigentlichen Nervengewebe, sondern sind Fibrome, Myxome, Sarkome u. a., welche sich an den Nerven ent- wickeln. Auch Infcclionsyeschwiilsle, speciell syphilitische Gummata und noch viel häufiger die bei der Lepra entstehenden Neubildungen können ihren Sitz an den peripheren Nerven haben. Die wahre?i Neurome bestehen aus neugebildeten, meist markhaltigen Nervenfasern [Netiroma myelinicum ViRCiiOw), welche in ein oft sehr reichliches bindegewebiges Stroma eingebettet sind. Am häufigsten entwickeln sich diese Neurome an den durchschnittenen Nervenenden der Amputationsstümpfc (Ampu- tationsneiirome). Auch nach sonstigen Verlelznmjen der Nerven können