Krankheiten des nervensystems.

  • Strümpell, Adolf von, 1853-1925.
Date:
1884
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Credit: Krankheiten des nervensystems. Source: Wellcome Collection.

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    mit kühler Uebergiessung, Faradisation der Haut in der Zwerchfells- gegend, Galvanisation der Phrenici u. dgi. Klonischer ZwerchfeUskrampf, Siiigiätus. Das bekannte „Schlucli- zen oder „Schnucken, welches auf plötzlich eintretenden krampfhaften Zwerchfellscontractionen beruht, ist in seinen leichten Formen ein sehr häufiger und rasch wieder vorübergehender Zustand. In manchen Fällen steigert sich derselbe aber zu einem anhaltenden, hartnäckigen und sehr lästigen Leiden, welches Wochen und Monate lang andauern kann. Dasselbe tritt zuweilen nach psychischen Erregungen auf und ist eine nicht sehr seltene Theilerscheinung der Hysterie. Doch auch reflec- torisch, bei Affectionen des Magens, Darms, Peritoneums u. s. w. kann anhaltender Singultus hervorgerufen werden. In einzelnen Fällen beruht der Singultus auf directen Läsio?ien des N. ■phrenicus, so z. B., wie wir in einem Falle gesehen haben, bei tuberkulöser Mediastino-Pericarditis. In den leichteren Fällen vergeht der Singultus bald wieder ohne besondere Behandlung. Anhalten des Athems, Pressen bei geschlossener Glottis, Klopfen auf den Rücken u. dgl. sind die auch bei den Laien allgemein bekannten, oft angewandten Proceduren, um den Singultus zu unterdrücken. In schwereren Fällen muss man Narcotica (Opium, Cannabis indica, Chloroformeinathmungen) versuchen. Ferner ist zu- weilen die faradische Pinselung der Zwerchfellsgegend oder die directe Einwirkung der Elektricität auf den Phrenicus von günstiger Wirkung. Bei dem hysterischen Singultus erzielt man zuweilen mit einem der verschiedenen Nervina, Valeriana, Zink, Atropin, Solutio Fowleri u. a. sehr rasche Erfolge. Complicirtere Respirationskrämpße, theils in Form krampfhaft be- schleunigter und forcirter Athmung, theils combinirt mit allerlei Neben- bewegungen, mit mannigfachen Gurgelgeräuschen, Ructus u. s. w. kom- men fast ausschliesslich bei Hysterischen vor. Wir selbst zählten in einem derartigen Falle über 200 Athemzüge in der Minute! Das beste, oft momentan wirksame Mittel gegen die meisten derartigen Krampf- formen ist ein kühles Bad mit energischen kalten Uebergiessungen. — Ferner gehören zu den Respirationskrämpfen der Gähnkrampf (Chasmus Oscedo), der Niesekrampf (Sternutatio convulsiva, Ptarmus), die Lach- imd Weinkrämpfe, der Ilustenkrampf u. a. Von dem letzteren sahen wir ein sehr merkwürdiges Beispiel bei einem 10 jährigen Knaben. Theils von selbst, namentlich aber bei jedem Kneifen der Haut an irgend einer beliebigen Körperstelle trat reflectorisch ein eigenthümlich hohl klingender, bellender Husten auf. Das Leiden dauerte einige Wochen lang und verschwand dann ziemlich plötzlich.