Ueber oropharyngeale Tumoren und ihre operative Behandlung ... / vorgelegt von Wilhelm Gähtgens.

Gähtgens, Wilhelm, 1876-

Date:: 1903

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Credit: Ueber oropharyngeale Tumoren und ihre operative Behandlung ... / vorgelegt von Wilhelm Gähtgens. Source: Wellcome Collection.

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Dies wird bei den Tumoren der seitlichen und hinteren Pharynxwand der Fall sein, wo namentlich bei den malignen Formen derselben möglichst radikale Entfernung zu erfolgen hat. Es ist hierbei zu erwähnen, dass sich nicht immer mit Sicherheit die Diagnose auf Benig- nität oder Malignität des Tumors vor der Operation stellen lässt. Wir haben ferner gesehen, dass die bei weitem grösste Mehrzahl der hier in Betracht kommenden Ge¬ schwülste der Tonsille und deren Umgebung angehört. Die Tonsillartumoren sind mit Ausnahme vielleicht des Lymphosarkoms und sehr früher Stadien anderer Sarkome, von der Schleimhaut nicht trennbar, wohl, aber teilweise diejenigen der seitlichen Pharynxwand; denn erstens ulce- riert das Sarcom der seitlichen Pharynxwand erst viel später als das der Tonsille selbst, und zweitens kommen hier doch auch abgekapselte Geschwülste zur Beobachtung. Zur operativen Behandlung wirft sich die Frage auf, ob die vorliegenden Methoden gleichmässig für beide Fälle verwertbar sind, oder ob nicht, wenn die Eröffnung der Mundhöhle vermieden werden kann, die hierfür zu ver¬ wendende Methode principiell grössere Bedeutung hat als die anderen, bei welchen die Mund- resp. Racheohöhle von vorneherein eröffnet wird. Zur Beantwortung dieser Frage sei es mir gestattet einen Fall zu beschreiben, der in der äusseren Abteilung der städtischen Krankenanstalt zu Königsberg i. Pr. zur Beobachtung kam und welchen mein hochverehrter Chef, Herr Prof. Dr. Samt er, mir gütigst zur Verfügung gestellt hat. Derselbe ist auch in histologischer Hinsicht bemerkenswert.