Sections-Technik. Anleitung zur zweckmässigen Ausführung pathologischer Sectionen und zur Abfassung der Befundscheine.

  • Heschl, Richard L.
Date:
1859
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Credit: Sections-Technik. Anleitung zur zweckmässigen Ausführung pathologischer Sectionen und zur Abfassung der Befundscheine. Source: Wellcome Collection.

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    durchschneidet man die Rippenknorpel zunächst ihrer Inser- tion an die Rippen. Man beginnt mit dem Knorpel der zweiten Rippe rechterseits, auf welchen man das Knorpel- messer parallel der Insertionsfläche an die Rippe etliche Li- nien innerhalb dieser, aber nicht senkrecht, sondern etwas schief setzt, und den man bei möglichst gesenktem Griffe des Mes- sers durchschneidet; würde man den Griff des Messers nicht ganz dicht auf den Thorax halten, so dass die Schneide des- selben schon der nächsten Rippe anliegt, wenn die erste durch- schnitten ist, so dränge die Messerspitze ohne Zweifel, rechts in die Lunge, links auch in den Herzbeutel und in das Herz. Dann trennt man mit demselben Messerzuge die Knorpel der übrigen Rippen, sämmtlich nächst ihrer Costal-Insertiou, und schneidet nach unten aus. -Nachdem das auf beiden Seiten geschehen, handelt es sich darum die Zwerchfell-Insertionen vom Brustbeine und den unteren Rippen zu trennen. Mau fasst zu dem Ende die unteren Rippenknorpel der rechten Seite, indem man mit dem Daumen der linken Hand in die Brusthöhle, mit den übrigen Fingern in die Bauchhöhle über den Thoraxrand geht, und so die Knorpel etwas aufhebt ; dann sticht man das neben dem Daumen in die Brusthöhle einge- führte Knorpelmesser durch das Zwerchfell in die Bauchhöhle, trennt dieses mit einem flachen Schnitte vom Rippenrande, und schneidet nach unten ganz aus. Ganz dasselbe geschieht links nur dass man hier das Messer von der Bauchhöhle aus- nach der Brusthöhle durchsticht, und eben so den Daumen der linken Hand an der unteren, die anderen Finger an der obe- ren Seite des Zwerchfells hat. Sodann fasst man die eben losgeschnittenen unteren Rippenknorpel der rechten Seite, spannt durch Aufheben (respective Abziehen) derselben die. noch übrigen mittleren Insertionen des Zwerchfells, und schneidet diese von unten nach oben durch, indem man sich dabei knapp an die hintere Sternalfläche hält, um den Herz- beutel nicht zu verletzen; eben so schält man den Zellstoff zwischen Pericardium nebst grossen Gefässen und Brustbein mit leichten Zügen los, indem man allmählig das Brustbein immer stärker erhebt, bis man endlich an den Knorpeln der