Ein Fall von Cylinderepithelcarcinom des Oesophagus ,,, / vorgelegt von Wilhelm Meyer.

  • Meyer, Wilhelm (Wilhelm Heinrich), 1879-
Date:
1903
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Credit: Ein Fall von Cylinderepithelcarcinom des Oesophagus ,,, / vorgelegt von Wilhelm Meyer. Source: Wellcome Collection.

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    liegenden Präparaten dagegen sind die Epithelzellen gerade der jüngeren Alveolen von cylindrischer Gestalt. Die deutsche medicinische Wochenschrift J. 92 berichtet über eine von K ar e w sky demonstrierte als Adenocarcinom der Speiseröhre gedeutete Geschwulst. Im Archiv für klinische Chirurgie erhellt Dr. G. Gott- stein die diagnostische Bedeutung der Probexcision auf t oesophagoskopischem Wege und erwähnt hierbei: Vom Januar 1899 bis April 1902 wurde die Probeexcision auf oesophago¬ skopischem Wege in der Breslauer chirurgischen Klinik 47 Mal in 34 Fällen vorgenommen. In den meisten Fällen handelte es sich um Carcinome : 26 Plattenepithelkrebse, 3 Drüsenkrebse, 1 Gallertkrebs, 1 Medullarkrebs, 1 Ulcus pepticum, 1 Actino- mycose. Zuletzt sei das Carcinom kurz gestreift, das von Iv i n - scher zur Grundlage seiner Arbeit benützt wurde; dem mikro¬ skopischen Befunde entnehme ich folgende Einzelheiten : An dem einen Ende des etwa 2,5 cm langen Präparates ist, un¬ gefähr ein Drittel desselben einnehmend, die Ringmuskel¬ schicht und Muscularis mucosae in fast unvermitteltem Über¬ gange um ungefähr das Doppelte verdickt und von dieser Seite her mit typischem Plattenepithel bekleidet. Dies ver¬ schwindet bereits in der Mitte der Vorbuckelung des makro¬ skopisch als Knötchen aufgefallenen Gebildes, indem hier bereits das Geschwür beginnt. Gerade an der Grenze der Ulceration beginnt ein Zug von drüsenartigen Gebilden, die mehr oder weniger im Querschnitt, seltener im Schiefschnitt getroffen sind, in einiger Entfernung vom Rande, demselben einigermassen parallel, jedoch mit der Tendenz nach der 'fiefe, hinziehen und in ihrer Richtung anscheinend von Muskelbündeln bestimmt sind. Man sieht mehrere rundliche Drüsendurchschnitte, meist mit rundlichem oder sternförmigem Lumen, zum Teil sind sie solide, das Epithel ist mehr schich¬ tig etc. In seiner Epikrise betont er den Charakter eines