Volume 1

Traité des maladies du coeur.

  • Sée, Germain, 1818-1896.
Date:
1889
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Licence: Public Domain Mark

Credit: Traité des maladies du coeur. Source: Wellcome Collection.

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    Il est un symptôme qui domine toute la pathologie du cœur, de telle façon qu’on peut le considérer comme le premier avertissement des divers types cardiaques, comme leur signe d’actualité, et parfois comme l’avant-coureur d’une terminaison fatale; c’est la dyspnée, que j’appellerai du tra- vail dans le début de la maladie, dyspnée chimique ou oxycar- bonique dans la pleine évolution du mal, dyspnée œdéma- teuse à son décours. — Elle réclame une révision complète de toutes les théories émises à son sujet, et une longue discus- sion. — Puis viennent en deuxième lieu les modifications que les divers types cardiaques impriment au pouls et surtout à la pression du sang dans les artères, pression qui n’a jamais été mesurée exactement chez l’homme; voilà les trois premiers phénomènes servant d’introduction à l’histoire des maladies valvulaires. — Puis viennent en quatrième lieu les tons ou bruits naturels du cœur, et les souffles qui en sont l’ano- malie; en cinquième lieu la percussion normale et patholo- gique du cœur; en sixième lieu les changements imprimés par les lésions organiques, surtout par les hypertrophies et dilatations au choc du cœur. Voici le tableau de ces symptômes : 1° Dyspnées; 2° Pouls (le pouls crural sera décrit à l’occasion de l’insuffi- sance aortique et le pouls veineux à l’occasion des lésions tricuspides) ; 3° Pression du sang; 4° Bruits et souffles du cœur et des vaisseaux. — Dédou- blements. — Bruit de galop; 5° Percussion et matité du cœur; 6° Choc du cœur. Il s’agit jusqu’ici des déviations fonctionnelles de Vêlai normal du cœur et du poumon. — Les signes que nous avons maintenant à indiquer et à élucider appartiennent à cette